A endometriose é uma doença que se caracteriza pela presença de tecido endometrial (aquele que reveste a camada interna do útero e sofre descamação durante o período menstrual) fora de sua localização habitual. Pode estar localizado em vários órgãos, sendo os pélvicos os mais acometidos, principalmente ovários, parte externa do útero, tubas uterinas e, menos freqüentemente, bexiga e reto.

Os estímulos hormonais que ocorrem a cada ciclo menstrual irão provocar sangramento onde houver tecido endometrial, inclusive nos focos de endometriose, causando irritação e inflamação locais. Como conseqüência, o quadro clínico se manifesta geralmente por cólicas menstruais, cuja intensidade varia de acordo com o grau de acometimento da doença.

Outros sintomas freqüentemente apresentados são: dispareunia (dor durante a relação sexual), dor às evacuações e/ou às micções, irregularidade menstrual e infertilidade.

O diagnóstico de certeza só pode ser realizado através de cirurgia (laparoscopia exploradora), no entanto, o exame físico bem realizado associado a outros exames (como ultra-sonografia pélvica/transvaginal, dosagem sangüínea do CA-125, ressonância magnética) podem fornecer indícios da doença.

O tratamento varia de acordo com o grau de acometimento da doença e pode ser clínico, cirúrgico ou a combinação de ambos.

A compreensão da doença e de seus mecanismos é importante para o sucesso de qualquer tratamento. A abordagem multidisciplinar, incluindo atividade física aeróbica e psicoterapia de apoio, tem grande impacto na melhora do quadro clínico.

Compreender a doença é o primeiro passo para tratá-la.

Dra. Carolina Corsini
Ginecologista e Obstetra
CRM-SP: 109680